胃炎的病因与预防

http://www.chinaqking.com 期刊门户-中国期刊网2021/9/2来源:《中国结合医学杂志》2021年6期文/邵其刚
[导读]胃是一个囊状器官,上接食管,下连十二指肠,由贲门、胃

      邵其刚
      青神县高台镇河坝子卫生院  四川眉山  620460

      胃是一个囊状器官,上接食管,下连十二指肠,由贲门、胃底、胃体、胃窦、幽门五部分组成,其功能主要为容纳食物并分泌胃液进行消化。胃炎(Gatritis)是指胃黏膜的炎症,即胃黏膜被炎性细胞浸润,造成黏膜损伤或引起临床症状,如腹胀、腹痛、恶心、呕吐、反酸、烧心等。可分为多种类型。根据胃炎持续时间可分为急性胃炎和慢性胃炎;根据引发胃炎的原因还可分为应激性胃炎、自身免疫胃炎。幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、酗酒是引发胃炎的主要原因。据数据统计显示,我国胃炎的发生率约达到80%-85%,大于50岁老人约有50%患有慢性胃炎,而70岁以上的老年人几乎均会伴有肠上皮化生,而近年来,随着生活水平的提高,胃炎发病率更是居高不下。若不能及时治疗,胃炎可能会发展为消化性溃疡,并且某些类型的慢性胃炎甚至发展为胃癌、胃部淋巴瘤,严重影响患者的生命健康与生活质量。因此在日常生活中需要保持健康的饮食习惯,预防胃炎,并在发现胃炎后及早规范治疗。
1.胃炎的危害    
1.1慢性胃炎的危害
慢性胃炎一般按其组织学变化和炎症病变位置及病变程度将其分为浅表性胃炎(又称非萎缩性胃炎)和萎缩性胃炎。大部分浅表性胃炎可逆转至正常,小部分可演变为萎缩性胃炎。
      急性胃炎指各种外在和内在性胃炎随年龄的增加逐渐加重,积极治疗亦可逆转,少数萎缩性胃炎可演变为胃癌。据报道我国萎缩性胃炎的癌变率约为25%。
      慢性胃炎(chronic gastritis)是由各种病因引起的胃黏膜慢性炎症。我国属幽门螺杆菌(HP)高感染率国家,估计人群中HP感染率在40%~70%左右。慢性胃炎发展过程为HP感染到慢性浅表性胃炎,再到萎缩性胃炎、肠化生或不典型增生,最后演变成胃癌,这一发展途径已得到临床验证。因为HP感染几乎无例外地引起胃黏膜炎症,感染后机体一般难以将其清除而变成慢性感染。由幽门螺杆菌引起的慢性胃炎缺乏特异性症状,且症状的轻重与胃镜所见和组织病理学改变并无肯定的相关性,所以应在日常生活中提高警惕。
1.2急性胃炎的危害
      各种因素引起的急性广泛性或局限性的胃黏膜急性炎症,临床上以感染或进食了被细菌毒素污染的食物后所致的急性单纯性胃炎为多见。急性单纯性胃炎的症状体征因病因不同而不尽相同,其病因多样,化学或物理的刺激,也有细菌或其毒素引起。化学刺激主要来自烈酒、浓茶、咖啡、香料及药物(如水杨酸盐制剂、消炎痛、保泰松、糖皮质激素等),其中急性腐蚀性胃炎多是由吞服强酸、强碱及其他腐蚀剂所致。物理刺激如过热、过冷、过于粗糙的食物及X线照射,均会损伤胃粘膜,引起炎症性改变。而进食细菌或其毒素污染的食物,是导致急性胃炎最常见的一个病因。临床上将急性单纯性胃炎分为急性糜烂性胃炎、急性化脓性胃炎、急性腐蚀性胃炎。
      急性胃炎系由不同病因引起的胃粘膜急性炎症,病变严重者可累及粘膜下层与肌层,甚至深达浆膜层。轻则会导致腹痛、腹泻、消瘦、乏力、肠鸣、失眠、多梦、怕冷,严重者有可发热,心跳加速,以及衰弱,贫血,失水,电解质平衡推敲和营养障碍等症状,甚至发生癌变导致结肠癌或中毒性扩张引发肠穿孔。
      2.胃炎的预防方法
      2.1 慢性胃炎预防方法
      l、保持精神愉快。精神抑郁或过度紧张和疲劳,容易造成幽门括约肌功能紊乱,胆汁返流而发生慢性胃炎。
      2、应戒烟忌酒。烟草中的有害成分能促使胃酸分泌增加,对胃粘膜产生有害的刺激作用,过量吸烟会引起胆汁返流。过量饮酒或长期饮用烈性酒能使胃粘膜充血、水肿、甚至糜烂,慢性胃炎发生率明显增高。
      3、慎用、忌用对胃粘膜有损伤的药物。此类药物长期滥用会使胃粘膜受到损伤,从而引起慢性胃炎及溃疡。
      4、忌过酸、过辣等刺激性食物及生冷不易消化的食物。饮食时要细嚼慢咽,使食物充分与唾液混合,有利于消化和减少胃部的刺激。饮食宜按时定量、营养丰富、含维生素A、B、C多的食物。忌服浓茶、浓咖啡等有刺激性的饮料。
      2.2急性胃炎预防方法
      1. 养成良好的卫生习惯:许多急性胃炎患者疾病是由于病菌的感染,大家一定要养成饭前便后洗手的习惯,尽量避免病菌侵害。
      2. 注意饮食卫生:大家一定要避免进食腐坏变质的食物,隔夜的食物最好避免食用,或者一定要在加热后再食用。
      3. 避免进食生冷刺激的食物:夏季是急性肠胃炎的高发期,由于天气炎热,大家都喜欢吃一些凉爽的食物或饮品,这些因素往往会刺激我们的胃肠粘膜,引起急性发病,应尽量避免。
      4. 避免药物刺激:许多患者在发病前服用过非甾体类抗炎药(阿司匹林等),这类药物会对我们的胃黏膜造成损伤,应尽量避免服用。
      3.总结
      综上所述,胃炎主要分为慢性胃炎和急性胃炎,其中慢性胃炎发病率在各种胃病中占首位,年龄越大发病率越高,且男性多于女性,急性胃炎发病十分急促,并且进展速度较快,极易引发机体水电解质紊乱,甚至可危害到患者的生命。所以在日常生活中要树立良好的饮食习惯,切忌过冷过热、饥饱无常、狼吞虎咽,多食富含纤维素、高蛋白食物,忌食霉变、硬糙不易消化、刺激性的食物。除此之外还应加强身体锻炼,预防胃炎的发生。